candy20101004的部落格

流產後驗孕反應什麼時候消失？
在醫師確定妳已經流產完全後，有些人不放心，會自己再驗孕看看，當看到懷
孕還是有反應的時候，常常會緊張的跑去找醫師，以為沒有流乾淨，其實在流產
之後，存留在身體裡造成驗孕陽性反應的絨毛激素還會存在一段時間，下面是各
種流產狀況絨毛激素恢復正常的時程，也就是說過了這段時間驗孕就不再呈現陽性：

自然流產：19天(9-35)
人工(藥物、手術)流產：30天(16-60)
子宮外孕：8天(1-31)
子宮外孕輸卵管切除：5天
妳可以注意到，在人工流產之後，有的人甚至到二個月驗孕反應才消失。

流產後月經的恢復：
如果從手術的那天，或是吃藥的第一天開始算，流產後第一次月經來的時間通常
比妳以前的月經間隔久一些，如果以前是一個月的間隔，第一次月經來可能要一個
半月到二個月，吃藥因為胚胎要花一段時間才會流掉，所以月經恢復的時間可能比
較慢。懷孕的週數愈大，月經恢復的時間也會延後，不過這些情況都有個別的差異。

什麼時候可以開始有性行為？
在流產確定，沒有出血後約一星期比較合適，太快有性行為，一方面可能會造成感染，
一方面因為子宮內膜還未恢復穩定，在性行為後容易產生出血及腹痛。

流產後的避孕
避孕的問題有時真的很頭痛，安全期失數率高，吃避孕藥怕副作 用，裝避孕器怕感染
，用保險套又不喜歡，殺精劑不方便又有味道，目前好像沒有一個完美的避孕方式，如
果妳目前不想懷孕，應該在回診追蹤的時候與醫師討論有沒有比較合適的方法。
一般在流產後二星期以上排卵才漸漸恢復，不過恢復的時間常常很難預測，所以不要用
安全期的算法來避孕，失敗率很高，偶而門診都會碰到剛流產又馬上懷孕的例子，千萬不能大意。
避孕藥是可以考慮的方式，如果要服用避孕藥，要從下一次正常的月經來再開始服用比
較好，相關的問題可以參考婦科部份”避孕藥的來龍去脈”一文。 避孕器是另外一個常用
的避孕方式，在裝了避孕器之後，感染、出血的機會可能增加，感染嚴重時可能會影響到
將來受孕，所以一般沒有生產過的女生，比較不建議裝避孕器，而且裝置後也較容易有腹
部悶痛等不適感。但是我碰過不少一再人工流產的個案，因為某些因素無法做好避孕措施
，雖然沒有生過小孩，最後還是幫她裝了避孕器，畢竟一直做流產手術，併發症會比裝避孕
器來得更大。

流產後的身體調養
流產後的身體調理在中西醫觀點上有不少出入，就像產後坐月子一樣，有許多爭議，我覺
得早期懷孕流產，其實並不需要像傳統的方式一樣坐月子，也太辛苦了點，不過不管如何，
好好的照顧身體，恢復元氣還是很重要的。
1. 充足的休息：門診的經驗中，許多出血、腹痛腰酸很久、精神不好的人，常常都是因為
流產後沒有適度的休息，工作疲累造成的，所以流產後一星期內，應該要儘量休息，維持充
足的睡眠，如果能夠請假幾天會更好，流產週數較大的人應該有二星期以上的休息。
2. 營養的補充：手術流產後一星期內不要喝酒、咖啡、刺激性的食物、麻辣鍋、冰品等等，
以免出血、腹痛增加，藥物流產從吃藥開始，上述的食品也應避免，等到約二星期流產確定
後再酌量食用。如果平時不挑食，在流產後只要維持正常的飲食就足夠了，如果妳有貧血或是
營養不好的狀況，就要特別注意營養的補充，食物中多挑選含鐵、葉酸、維生素C、B的食物
如豬肝、波菜或綠色蔬菜、魚等等，以補充流失的血液。如果一定要中藥進補的話，建議等
到流產確定後一星期再吃，生化湯、麻油雞有幫助子宮收縮的作用，不過因為流產後醫師通
常也會開子宮收縮藥物給妳服用，所以這些東西不一定要食用。
3. 陰部的護理：由於出血的時間比較久，長期使用棉墊護墊容易引起陰部不適及感染，要注
意定時更換，儘量穿寬鬆棉質的內褲。在有出血的期間，洗澡以淋浴為主，同時可以使用一些
PH值為弱酸性的沐浴用品清潔外陰部，但是陰道內不要沖洗。
4. 注意感染徵兆：流產最怕的就是發生敗血症，它是一種細菌經由陰道、子宮，感染到全身
的疾病，嚴重時甚至會有生命危險，所以如果妳在流產後有不明原因的發燒、畏寒、全身虛
弱現象，要儘快與醫師連絡。
5. 日常生活注意事項：至少二星期不要搬重物，減少肚子出力的動作，不做劇烈的運動等等
。洗頭洗澡沒有關係，不過要在浴室內趕快吹乾，在流產後的一、二星期，身體的抵抗力會比
較差一些，容易感冒，要注意保暖。
6. 工作時間的調適：如果妳必須要工作，應該節制一天的工作量，不要超時，如果需要輪值，
例如空服員、護理工作，儘量把作息時間調整到一致，也就是不要一下子上白天班，一下子上夜班。
7. 流產後情緒的平復：流產不管是自願或是胚胎不健康，在心裡上都會有一定的壓力存在，男友
或是另一半應該要給予最大的關懷，多注意她們的身體變化，平日的瑣事、家事多分擔一些，
相信短時間就能復原。